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你以生命相托 我必全力以赴

来源: 来宾市人民医院 | 编辑: 管理员 | 日期: 2020-07-18 |  字体:T T T

2020年7月16日,当病人谢女士的家属把一面写着“医术精湛,医德双馨,白衣天使,情暖人心”的锦旗送到我院神经外科医生办公室,办公室内顿时洋溢着医患和谐的温暖气息。看着这一面锦旗,家属和医护人员都悲喜交加,感慨万千。事情还得从几个月前说起……

40岁的谢女士,今年2月14日因脑干出血入住我院神经外科治疗。谢女士出血部位在脑干,出血量约4毫升,入院时处于深昏迷状态,呼吸微弱,病情为特重型,命悬一线。神经外科医生根据病情将其送手术室在全麻下急诊行侧脑室穿刺外引流术,术后因患者无自主呼吸而须持续使用呼吸机辅助呼吸,虽病情极其危重需在重症科住院治疗,但是家属因经济困难而强烈要求继续在神经外科治疗。鉴于这种特殊情况,神经外科医护团队主动承担起救治任务。经过5个多月锲而不舍艰辛地治疗和护理,终于把谢女士从死亡线上拉了回来。谢女士从深昏迷到浅昏迷,从无自主呼吸到有自主呼吸,从脱离呼吸机到拔除气管套管,直至清醒.....她在这几个月的时间里,光使用呼吸机辅助呼吸的时间就长达80余天之多。

看到谢女士转危为安并醒来,神经外科医护团队紧绷的心终于放下并得到了安慰。脑干出血多属于急危重症,病人病情随时都有可能恶化,甚至呼吸、心跳骤停而死亡,因此在病情监测和护理方面尤为重要。脑干出血这种急危重症病人的护理任务繁重,比如病人身上各种管道的护理和观察,预防呼吸机相关性肺炎、气管切开相关并发症、长期留置尿管的并发症,以及后期的康复锻炼等等。神经外科护理团队克服了人员不足的困难,除了规范、细致、周到地给她做好各种护理外,也尽早地给她介入康复训练,在其住院卧床155天,未出现任何护理并发症,实在难能可贵。

病人家属一句感谢是对医护工作的认可,一个微笑是对医护人员的信任,一面锦旗呈递的更是浓浓的医患和谐之情。救死扶伤是医护人员的天职!我院神经外科团队将不忘初心,继续奉行“尊重生命,促进健康,立院为民,大爱无疆”的医院宗旨,发掦“仁爱、奉献、精诚、创新”的精神,精益求精,更好地为广大群众的健康保驾护航。


【科普】脑干出血相关知识

脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成,相当于一棵树的树干,是脑部极其重要的部位,呼吸与心跳的指挥中枢均位于此,通常称为生命中枢,而且是上传下行神经纤维的唯一通路,所以这个部位的出血导致的后果通常都很严重。脑干出血占临床脑出血病例的10%左右,发病率虽然不高,但起病急,病情凶险,预后差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。

引起脑干出血的常见原因如下:最常见的原因为高血压导致的血管病变,在长期高血压的作用下,血管壁发生玻璃样变,导致小动脉硬化,血管壁的完整性遭到破坏,出现微动脉瘤,容易诱发破裂出血。脑血管畸形是脑干出血的病因之一,包括海绵状血管畸形、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘等。脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常,多见于年轻人,发病年龄约为20~40岁。其他相对少见的病因包括:脑动脉夹层、血液系统疾病、可逆性脑血管收缩综合征、肿瘤、药物等。

脑干出血的典型表现为头痛、恶心呕吐,伴言语不清、肢体无力等,严重者出现昏迷。怀疑脑干出血者需尽快到急诊科就医,接受头部CT等检查,并进行严格监护和治疗。

脑干出血的治疗,除卧床休息、保持呼吸道通畅、吸氧等一般措施外,还应进行脱水降颅压、调控血压治疗,必要时行外科手术,以清除血肿、降低颅内压,挽救生命。病情稳定后,可积极进行康复治疗。预防方面,日常生活中应控制危险因素,如管理好血压、血糖、血脂等,避免情绪激动或过于劳累。


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